É muito importante que o paciente saiba que as lesões não são contagiosas e que nas formas leves e moderadas não costumam ocorrer complicações sérias. Não existe cura para a psorÃase, embora as lesões possam ser controladas com os medicamentos disponÃveis.
A primeira linha de terapia inclui aplicação de agentes terapêuticos tópicos que afetam a proliferação e produção de mediadores inflamatórios envolvidos na patogênese da inflamação na pele (PELC; MARCINKIEWICZ, 2007).
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No entanto, os tratamentos mais modernos têm se twister cada vez mais eficientes e as pesquisas cientÃficas no campo da psorÃase continuam apontando para melhores terapêuticas no futuro.
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Varia conforme a quantidade de lesões na pele, sendo que em até 10% do corpo utilizam-se medicamentos tópicos com alcatrão, coaltar, derivados da vitamina D3, como o calcipotriol e calcitriol. Porém, quando há maior quantidade de lesões tornamse necessários tratamentos mais generalizados como a fototerapia (banho de luz) com ultravioleta A (PUVA) ou B, ou laser. Na psorÃase disseminada por mais de thirty% do corpo e na psorÃase artropática estão indicados medicamentos sistêmicos sob rigoroso controle médico e laboratorial para evitar efeitos colaterais já conhecidos há anos da acitretina, metotrexato e ciclosporina.
Por serem lesões secas, as escamas da psorÃase podem se tornar grossas e esbranquiçadas (foto abaixo) e as localizações mais frequentes são os cotovelos, joelhos, couro cabeludo e tronco. É comum ocorrerem fases de melhora e de piora. Quando as placas regridem, costumam deixar área de pele mais clara no neighborhood afetado. Outra caracterÃstica, chamada de fenômeno de Koebner, caracteriza-se pela formação de lesões lineares em áreas de trauma Slashâneo, como arranhões.
A psorÃase é uma doença crônica e recorrente caracterizada por proeminências descamativas prateadas e placas de vários tamanhos (áreas elevadas). A descamação é decorrente de uma taxa anormal elevada de crescimento e de substituição das células Slashâneas. A razão do crescimento celular rápido é desconhecido, mas acredita-se que mecanismos imunes tenham um papel.
As lesões de psorÃase são geralmente assintomáticas, mas pode haver prurido discreto (coceira). Apresentações menos comuns são a psorÃase ungueal (foto abaixo), com lesões apenas nas unhas, a more info psorÃase pustulosa, com formação de pústulas principalmente nas palmas das mãos e plantas dos pés e a artrite psoriásica que, mais comum nos dedos das mãos, caracteriza-se por inflamação articular que pode causar até a destruição da articulação. Fonte:
Quando essas medicações deixam de ser eficazes ou provocam toxidades no fÃgado ou em outros órgãos, são indicadas as drogas biológicas injetáveis como o infliximabe, etanercepte e efalizumabe e adalimumabe.
Usados nos casos mais graves ou resistentes ao tratamento. Implicam um acompanhamento médico minucioso.
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A adesão das células T com as APCs é facilitada pela interação de moléculas de superfÃcie. Após a ativação by using TCR, um segundo sinal, não antÃgeno-especÃfico, é necessário para completar a ativação.
Os tratamentos são realizados por uma equipe multidisciplinar, para que cada dentista atue de acordo com a sua especialidade, oferecendo um serviço personalizado e ágil.